Les Troubles de Stress Post-Traumatique (TSPT) et MUSIC CARE - suivi par imagerie médicale

La musicothérapie est un outil de prédilection dans le traitement des troubles affectifs et émotionnels mais il n'y a que très peu d'études sur le sujet et aucune n'a utilisé l'IRM. L’IRM, ou Imagerie par Résonnance Magnétique, est l’une des techniques d’imagerie médicale les plus récentes. Elle permet de visualiser les organes et tissus mous, dans différents plans de l’espace. L’IRM est devenue l’outil de référence dans l'étude du fonctionnement du cerveau grâce à sa précision spatiale qui est de l’ordre du millimètre.

Jean-Baptiste Billaud, étudiant en Imagerie-Médicale à l’hôpital Bicêtre, a souhaité réaliser sa thèse sur l’utilisation de MUSIC CARE dans la prise en charge des TSPT en suivant ses effets grâce à l’IRM.

« MUSIC CARE est une solution de musicothérapie réceptive avantageuse disponible via une application : le patient est au cœur du traitement et il a la possibilité d’effectuer des séances où et lorsqu’il le souhaite. La séquence en « U », soit la courbe musicale utilisée pour les séances, a fait ses preuves dans la réduction de la douleur et du stress en s’appuyant sur les mécanismes de l’hypnoanalgésie. »

Le Pr Denis Ducreux, chef de service de neuroradiologie au CHU Bicêtre, et le Dr. Marion Trousselard, médecin en chef de l'unité de neuropsychologie du stress à l’Institut de Recherche Biomédicale de l'Armée (IRBA), seront associés au projet. Des analyses en connectomiques fonctionnelles (technologie développée par le Pr. Ducreux) seront conduites afin de cartographier les circuits cérébraux en fonctionnement et de quantifier leur taux d'utilisation (de -100% à + 100%).

Le Trouble de stress post-traumatique est un trouble se développant suite à une confrontation avec une situation traumatisante.

Les symptômes caractéristiques sont : (i) le syndrome de répétition, pathognomonique du TSPT, qui est constitué de la reviviscence intrusive répétée de la situation traumatisante accompagnée de ses émotions initiales. Ces reviviscences impliquent des décharges sympathiques excessives. (ii) les conduites d'évitement et d'émoussement émotionnel qui détournent le patient de tous les indices contextuels émotionnels pouvant rappeler la situation initiale ; et (iii) l'hypervigilance due à une hyperactivité neurovégétative (dérégulation de la balance sympatho-vagale). Le diagnostic de TSPT est retenu lorsque la durée de ces symptômes dépasse un mois. Le TSPT est considéré comme chronique quand les symptômes perdurent au-delà de trois mois.

Le traitement de première intention est psychothérapique et médicamenteux mais il faut noter que 40 à 50% des malades ne répondront pas ou ne répondront que partiellement à un antidépresseur. Il est donc nécessaire de tester de nouvelles thérapeutiques en complément de celles utilisées.

Titre de la thèse à venir de Jean-Baptiste Billaud :

« Étude de la modulation des émotions par la musicothérapie dans le Trouble de Stress Post-

Traumatique (TSPT) par l’exploration du métabolisme cérébral et de la connectomique : détermination de l’intérêt de la musicothérapie dans la prise en charge des Troubles de Stress Post-Traumatique (TSPT). « 

Mémoire de master  déjà réalisé :

« Étude comparative des réseaux neuronaux intégratifs mis en œuvres lors de stimulations auditives modales et tonales en IRM fonctionnelle cérébrale de tenseur de diffusion et d’activation » disponible en cliquant ici.

Conférence « LE SOIN PAR LA MUSIQUE » MUSIC CARE et CHU la Réunion

Le Centre Hospitalier Universitaire SUD de La Réunion et MUSIC CARE sont heureux de vous convier à la Conférence « Le soin par la musique » qui aura lieu le jeudi 25  février à 16h00 dans l’amphithéâtre de l’IES (IFSI) du CHU SAINT-PIERRE.   

Depuis 2012, le CHU de La Réunion en partenariat avec MUSIC CARE, utilise la musique pour soulager l’anxiété et la douleur des patients afin de leur apporter confort et bien-être.

Afin de valoriser le travail des équipes et de vous permettre d’échanger sur vos pratiques, nous avons souhaité organiser une conférence/débat suivi d’un concert de Maya KAMATY.

Lien de téléchargement du programme de la conférence : bit.ly/1QXyISg

Lien de téléchargement de l'invitation : bit.ly/1RYuWwS

Des "applis" pour les musicothérapeutes

Face à des patients de plus en plus connectés...Les musicothérapeutes peuvent l'être aussi!

Il existe aujourd'hui tout une gamme d'applications disponibles en téléchargement qui peuvent être utilisées par les musicothérapeutes pour enrichir ou, en tout cas, pour explorer de nouvelles voies dans leur pratique.

Il en retourne autant d'applications utiles en musicothérapie active et qui permettent de jouer d'un instrument (du bâton de pluie à l'orgue Hammond!), de composer, de chanter, d'enregistrer ou de combiner sons et lumières en tapotant sur son écran ;

Que d'applications en musicothérapie réceptive comme MUSIC CARE qui permettent l'écoute de séances.

Vous trouverez par exemple sur le blog de la musicothérapeute Bonnie Hayhurst de l'Ohio (http://groovygarfoose.com/apps/) de nombreuses applications musicales répertoriées avec de bonnes idées sur la manière de les utiliser.


Attention, les patients disposant d'un smartphone pourraient bientôt avoir des devoirs...

Programme de recherche « MUSICATOP » à l’Hôtel Dieu

Nous sommes heureux de faire l’objet de la mise en place d’un programme de recherche hospitalier à l’Hôtel Dieu (APHP) en service d’anesthésie-réanimation chirurgicale.

Manon Guisse, infirmière, et l’équipe du Dr. Gilles Guerrier ont remporté un PHRIP (financement par Programme Hospitalier de Recherche Infirmière et Paramédicale) grâce à l’étude soumise «MUSICATOP».

L’objet de l’étude sera d’évaluer les effets anxiolytiques d’une séance MUSIC CARE administrée en pré-opératoire aux patients se préparant à recevoir une opération de la cataracte sous anesthésie topique.

En France, plus de 500 000 personnes sont opérées de la cataracte chaque année [Caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés 2014].

La poussée hypertensive est la complication médicale la plus fréquente au cours de cette opération [Schein OD. N Engl J Med 2000]. Cette complication peut entrainer des complications chirurgicales dramatiques pour les patients (difficulté de mise en place de l’implant, rupture capsulaire, hémorragie expulsive) [Koolwijk J. Ophtalmology 2015] et donc également des coûts importants. Les facteurs de risque de cette complication récemment identifiés sont le sexe féminin, l’âge supérieur à 80 ans et l’anxiété [Guerrier G. J Anesth 2015 Article soumis].

Il s’agirait donc d’agir sur l’anxiété pour réduire les risques de complication liés aux poussées hypertensives.

Les propriétés anxiolytiques des séances MUSIC CARE ont déjà été démontrées à de nombreuses reprises grâce à des études contrôlées randomisées.

Nous espérons donc que cet essai contrôlé randomisé en simple aveugle pourra mettre en évidence les bienfaits de ces séances pour apaiser l’anxiété des patients avant et pendant une opération de la cataracte, une séance possédant une rémanence d’au moins 60 minutes.

Les nouvelles fonctionnalités de MUSIC CARE

MUSIC CARE rend aujourd’hui disponible pour les établissements de santé et les patients de nouvelles fonctionnalités sur son application.

MUSIC CARE permettait déjà un accès illimité à sa bibliothèque de séances composées de manière originale par de grands musiciens selon la technique de musicothérapie dite de la séquence en « U » basée sur les principes de l’hypnoanalgésie. Le temps des séances est adaptable au temps du soin et l’application permet le recueil du niveau de douleur avant et après séance afin d’en évaluer l’impact.

MUSIC CARE permet maintenant, et en plus de cela, que les patients suivent l’évolution de la prise en charge de leur douleur au fil des séances avec un historique de toutes les séances réalisées et leurs scores. Les séances que vous aimez sont téléchargeables afin de pouvoir être écoutées sans connexion internet.

On y retrouve les nouvelles séances « Nuit Cubaine », « Inspiration Flamenca » et « Cotton Blues ».

Témoignage suite à un cancer

Lettre d'une patiente (rendue anonyme) adressée au Directeur du Centre Henri Becquerel de Rouen


"Monsieur le Directeur,

Je tiens à vous témoigner ma reconnaissance, concernant la mise en place de la « musicothérapie » au sein du service de Médecine nucléaire PET- SCAN au Centre  Henri Becquerel de Rouen.

Le 1er octobre 2015 à 11h30, j’avais rendez-vous dans ce service, où j’ai été accueillie par les manipulateurs. J’étais complétement angoissée à l’idée d’être dans l’appareil et dans un état   de stress ingérable. Les manipulateurs, ont  mis en place pendant la période d’injection et le temps de l’examen, la musicothérapie. La musique que j’ai choisie avec l’aide de la manipulatrice,  a eu un effet de relaxation, de bien être et petit à petit je me suis détendue et je suis arrivée à passer mon examen avec succès !

Pour information, suite à un accident de voiture, j’ai vécu un énorme traumatisme,  depuis ce jour, je suis devenue claustrophobe et il m’était impossible de passer un examen tel que le PET- SCAN.

J’attire votre attention, Monsieur le Directeur, car grâce à la musicothérapie que vous avez bien voulu mettre en place, « vous m’avez sauvé la vie » !! vous m’avez découvert un CANCER DU POUMON !!

En février 2015, j’avais déjà les mêmes symptômes saignement etc, il y a eu une tentative de PET- SCAN à l’hôpital Sud d’Amiens avec un total échec !!  j’ai  malheureusement perdu des mois et ma santé ses dégradées!!

J’ose espérer que vous étudierez avec bienveillance mon témoignage, afin de développer  dans d’autres services la musicothérapie,  le but étant d’aider d’autres patients, qui souffrent  comme moi de claustrophobie et ainsi à sauver des vies !!

En parallèle, j’ai eu une séance d’hypnose avec M.  Olivier C. à AMIENS.

CONCLUSION : l’HYPNOSE et la MUSICOTHERAPIE  sont vraiment complémentaires !!! 

Recevez, Monsieur le Directeur, mes salutations les plus respectueuses"

Sylvie D.

MUSIC CARE CONTRE LE STRESS DE LA CORONOGRAPHIE

Une application numérique en musicothérapie pour réduire la douleur et l’anxiété avant une coronographie. 

Focus sur les différences hommes-femmes. 

 

Introduction : MUSIC CARE est une application téléchargeable de musicothérapie pour la prise en charge de la douleur et de l’anxiété dans un cadre clinique. La coronographie est un examen médical anxiogène.

Objectif : Le présent résumé décrit une première évaluation de l’application auprès de 35 patients (17 femmes) passant une coronographie.

Méthode : Les participants choisissent leur séance en fonction de leurs goûts musicaux avant l’examen. Tous les participants évaluent leurs niveaux de douleur et d’anxiété avant et après l’écoute de la séance musicale sur une échelle visuelle analogique. Ils complètent également un questionnaire de satisfaction sur l’utilisation de l’application.

Résultats : Le test-t sur les échantillons appariés révèle une réduction significative de l’anxiété (t(33)=4.12, p<.0001) après l’écoute de la séance musicale. Il n’y a pas de réduction significative de la douleur déclarée, cependant, seul un petit nombre de participants ont reporté une douleur associée à l’examen. Il n’y avait pas de différences significatives liées au genre. Femmes et hommes ont reporté une réduction de l’anxiété après l’écoute de la séance musicale et une forte satisfaction quant à l’utilisation de l’application MUSIC CARE.

Conclusion : L’application téléchargeable MUSIC CARE est un outil simple à utiliser pour réduire l’anxiété chez les patients passant une coronographie. Une étude contrôlée à plus grande échelle est nécessaire pour comparer son efficacité comparativement à d’autres méthodes. Femmes et hommes ont tiré profit de l’utilisation de l’application.

Auters de l'étude : S. Guétin, L. Brun, M. Deniaud, J.Koenig

MUSIC CARE sur France 2

La journaliste Jose Blanc-Lapierre nous explique le montage en U des séquences MUSIC CARE et l'utilité de la musique en bloc opératoire.

Trophée FHP 2015 : Polyclinique du Parc avec MUSIC CARE

Notre chaîne Youtube

Vous avez déjà visité la chaîne officielle de MUSIC CARE sur Youtube?

http://www.youtube.com/c/Musiccareofficiel

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MUSIC CARE fait la une sur Allodocteurs

Nouvel article sur MUSIC CARE à la une sur Allodocteurs de France 5.

Merci au journaliste Martin Saumet que vous pouvez suivre sur Twitter ici.

Ci-dessous un extrait de l'article :

"La musique active les molécules du bien-être

Toutefois, la réussite de la technique repose également sur l'aspect affectif qui est associé à la musique. "Ce qui est important, c'est la recherche du plaisir du patient " souligne Stéphane Guérin. En effet, "la musique stimule la production d'endorphines, qui sont des antidouleurs naturels, ainsi que la production de la dopamine qui active les zones de récompense du cerveau" explique le musicothérapeute. En somme, c'est tout le circuit neuronal du plaisir qui s'active lorsque l'on écoute une musique plaisante ! Mais les goûts musicaux étant très subjectifs, "il faut cibler les régions cérébrales du plaisir chez le patient, en fonction de sa culture et de son histoire, ce qui permet de faire appel à une vie autobiographique". Il faut donc proposer des morceaux adaptés aux goûts musicaux de chacun, ce qui est rendu possible par une auto-évaluation préalable."

L'article complet est disponible sur le site d'Allodocteurs à l'adresse :

http://www.allodocteurs.fr/maladies/cerveau-et-neurologie/si-la-musique-adoucit-les-moeurs-elle-peut-aussi-apaiser-la-douleur_17012.html

Nouvelles séances musicales à Londres

RENCONTRE AVEC LE COMPOSITEUR KAD ACHOURI DANS SON STUDIO A LONDRES

Un peu d'histoire :

Kad Achouri a commencé à composer sa propre musique en 1998. 

Kad a rapidement gagné une réputation sur la scène londonienne, non seulement comme musicien talentueux mais aussi comme compositeur et producteur avec son propre mini studio d'appartement de l'ouest de Londres.  

Le premier album de Kad, "Liberté", a été distribué à l'échelle internationale en 2002 : choeurs exquis de Julia Sarr & Anne Papiri, arrangé par Lokua Kanza, ses 11 compositions affichent son héritage musical : à la fois ses racines méditerranéennes et son expérience de la scène musicale cosmopolite européenne. 

En 2003 et 2004, Kad se produit au Womad lecture, Mar de Musicas (Carthagène, Espagne), Pirineos Sur (Espagne) et Sines (Portugal) et soutient le groupe espagnol de musique du monde "Radio Tarifa" lors de leur tournée européenne. Depuis lors, Kad a continué d'écrire, de composer, remixer et produire, à la fois pour lui-même et d'autres comme Vanessa Mae, Femi de Young Disciples, Ivy Mendes et Archie Shepp. 

Grâce à son contrat d'édition avec BMG Music Publishing, il a écrit une chanson pour Pop Idol aux Pays-Bas. Récemment il a été chargé de produire un album pour un groupe Sahara occidental appelé Tiris. 

Son album suivant se nomme "Società'". Il comprend également ses interprétations de quatre chansons classiques mais très différents, "Bidonville" (Claude Nougaro), "I Love Paris" (Cole Porter), "Le Déserteur" (Boris Vian) et, peut-être le plus intéressant, "Come As You Are" (Nirvana).

Écoutez Kad sur Deezer.

TROIS NOUVELLES CRÉATIONS ORIGINALES DE KAD ACHOURI S'AJOUTENT A L'OFFRE MUSIC CARE :

INSPIRATION FLAMENCA

La musicothérapie inspirée au flamenco, où la guitare classique espagnole se mêle à la flûte.

Phase de relaxation : guitare classique.

Instruments : guitare, flûte, basse, percussions, batterie

COTTON BLUES

Séance de relaxation blues où le saxophone enveloppant prend des airs mélancoliques.

Phase de relaxation : piano.

Instruments : saxophone, piano, contrebasse. 

 

NUIT CUBAINE

Une musique douce qui nous entraîne dans la nuit cubaine au rythme syncopé des percussions et de la contrebasse.

Phase de relaxation : guitare.

Instruments : contrebasse, guitare, piano, percussions, batterie.